가족간호진단 분류체계
간호실무측면에서 이용 가능한 간호진단 분류로서 NANDA, OMAHA, HHCCs, ICNP 등이 있음.
- NANDA 간호진단체계
- Omaha 간호진단체계
- 가정간호 분류체계 (Home Health Care Classification; HHCCs)
- 국제간호실무 분류체계 (International Classification for Nursing Practice; ICNP)
한국 가족간호진단 : ICNP
(ICNP 근거, 윤순영 등, 1999; 김영임 등, 2003)
- 지역사회와의 상호작용부족
- 지역사회 지지체계 부족
- 부부역할장애
- 부모역할장애
- 자녀역할장애
- 가족의사소통장애
- 부적절한 가족대처
- 부적절한 권력구조
- 가족학대
- 부적절한 생활양식
- 비효율적 재정관리
- 부적절한 질병관리
- 부적절한 주위환경
- 부적절한 주거관리
한국 가족간호진단 수립 방법
- 14 사례영역별(nursing phenomenon) 자료 분석 (영역별 환자 사정)
- 14개 영역별로 모든 자료를 분석하여 “problem list” 작성 (간호문제 작성)
- “strength list” 작성 (환자 강점 작성 )
- 간호진단명 만들기
- 우선순위 설정

한국 가족간호진단 : ICNP 항목별 특성
1) 지역사회와의 상호작용부족
- 친한 이웃, 친구가 적다.
- 친구, 이웃, 친척간의 접촉 빈도가 낮다.
- 거의 모든 시간을 집에서 보낸다.
- 대외관계를 기피한다.
2) 지역사회 지지체계 부족
- 지역사회에 도움을 청할 기관이 부족하다.
- 지역사회에 도움을 청할 사람이 부족하다.
- 자원이용에 대한 지불능력이 없다.
- 지역사회 자원에 대한 정보가 부족하다.
3) 부부역할장애
- 부부간에 잦은 욕, 공격적이고 비꼬는 말투를 사용한다.
- 부부간의 대화가 결여되어 있다.
- 부부싸움이 잦다.
- 남편 또는 아내의 외도가 있다.
- 성 생활이 원만치 못하다.
4) 부모역할장애
- 자녀의 생활에 대해 무관심하다.
- 자녀의 교육에 대해 무관심하다.
- 부 또는 모가 이혼, 별거, 가출 중에 있다.
- 전반적인 자녀 양육을 방치한다.
- 맞벌이 부부로 자녀양육을 부모가 담당하지 못한다.
5) 자녀역할장애
- 부모에 대해 무관심하다.
- 부모의 역할에 대해 만족하지 않는다.
- 비행 청소년이다.
- 미혼모이다.
6) 가족의 의사소통장애
- 가족들이 대화할 수 있는 기회가 부족하다.
- 가족 구성원이 함께 보내는 시간이 부족하다.
- 남편과 자녀의 늦은 귀가. 가족 구성원들이 각자의 의견만 일방적으로 주장한다.
- 세대간 사고방식의 차이가 있다.
- 가족구성원 간의 이해가 부족하다.
- 고부간의 갈등이 있다.
- 떨어져 사는 자녀와의 왕래가 거의 없다.
7) 부적절한 가족대처
- 가족 구성원의 스트레스가 과다하다.
- 가족 구성원들간의 불안이 높다.
- 주부의 역할 편중이 과다하다.
- 가족 구성원간의 역할분배가 부적절하다.
- 주부의 희생의식이 지나치다.
- 자기역할에 대한 인식이 부족하다.
- 가족 구성원간의 남녀 차별이 있다.
- 직장생활과 가사노동의 이중부담이 있다.
- 맞벌이 부부로 인해 노부모의 부담이 과다하다.
- 가족 구성원간의 지지체계가 부족하다.
8) 부적절한 권력구조
- 특정 구성원에게 권한이 집중되어 있다.
- 어른들의 지도력이 없다.
- 가장의 권위의식이 강하다.
- 부인이 남편의 결정을 완전히 무시한다.
- 가장이 가족에 대해 지나치게 엄격하다.
- 가장이 폐쇄적인 의사소통 양상을 보인다.
- 가족 내 의사결정이 비민주적이다.
9) 가족학대
- 부모가 자녀를 구타한다.
- 부모가 자녀를 무시한다.
- 자녀가 부모를 구타한다.
- 자녀가 부모를 무시한다.
- 배우자를 구타한다.
- 배우자를 무시한다.
- 남편이 아내를 하인 취급한다.
10) 부적절한 생활양식
- 가족구성원이 비만이 심하다.
- 예방접종이 부적절하다.
- 식 습관이 불규칙하다.
- 수면이 부적절하다.
- 운동이 부적절하다.
- 가족구성원 중 흡연자가 있다.
- 가족구성원이 과다한 음주를 한다.
- 여가생활이 부족하다.
- 정기적 검진을 하지 않는다.
- 건강관리에 대한 지식이 부족하다.
11) 비효율적 재정관리
- 지출이 과다하다.
- 수입이 일정하지 않다.
- 가장이 실직한 상태이다.
- 재정관리가 부적절하다.
- 과도한 의료비가 부담된다.
- 수입원이 감소된 상태이다.
12) 부적절한 질병관리
- 치료지시를 이행하지 않는다.
- 질병에 대한 인식이 부족하다.
- 가족구성원 간의 돌봐주는 것이 부족하다.
- 보건의료 자원의 활용이 부족하다.
- 질병에 대한 지식이 부족하다.
- 자가간호가 부족하다.
- 처방을 잘못 시행한다.
- 질병에 대한 정보가 부족하다.
- 경제적 어려움으로 질병관리를 하지 못한다.
13) 부적절한 주위환경
- 주변에 악취가 발생한다.
- 출입구 계단고가 높고 가파르며 옆에 난간이 없다.
- 쓰레기 수거가 제 때에 이루어지지 않고 있다.
- 골목에 안전시설(난간)이 없고 비탈지다.
- 주변에 소음이 심하다.
14) 부적절한 주거관리
- 화장실이 비위생적이다.
- 욕실바닥이 미끄럽다.
- 바퀴벌레, 쥐 등이 관찰된다.
- 분리수거를 하지 않는다.
- 집안이 정리정돈이 안되어 있다.
- 공간관리가 부적절하다.
- 가족 수에 비하여 공간이 부족하다.
- 난방이 제대로 안 된다.
- 채광이 안 좋아 낮에도 조명이 필요하다.
- 통풍이 안되어 습하다.
가족간호진단(간호현상) 수립
자료수집 (사정)
- 객관적 자료
- 주관적 자료
원인
- ~와 관련된
문제(간호현상)
- 14개의 ICNP 간호진단
예시 : 질병에 대한 인식부족과 관련된 부적절한 질병관리
가족간호사정 및 가족현상 예시
– 부부간 부적절한 의사소통으로 인한 가족의 의사소통 장애
사정 | 문제목록 | 가족현상 |
Objective : 1일 대화시간 거의 없음 아들이 1달에 한번 방문 Subjective : 영감이 나보고 못배웠다 고 잘 말을 안해~ 영감이 집안 일을 안해서 시비가 붙고 자주 툭닥거려. 아들이 와도 거의 말 안하고, 딸이 있으면 어디 맘붙일 곳이라도 있을 것 같은데.. | 부부간 부적절한 의사 소통 부부간 대화기회부족 부부간 비합리적 의사 소통 | 가족의 의사소통 장애 |
– 역할편중으로 인한 부부역할 장애
사정 | 문제 목록 | 가족현상 |
Subjective : 영감이 집안 일을 안해서 시비가 붙어서 그걸로 자주 툭닥거려.. 할배는 복지관이며 봉사한다고 여기저기 막 다니는데.. 나는 매일 집안 일이 많아 | 역할편중 | 부부역할 장애 |
김의숙 등(1994) 개발한 한국 가족진단

