수술실 간호사 직무기술서
가. 업무개요
⦁근무시간: 낮 근무 08:30-17:00 저녁 근무(당직) 17:00-익일 08:30
⦁근무장소 : 수술실
※ 근무시간은 병원 간 상이할 수 있음
나. 업무내용 (각 근무별 업무)
(1) Early Morning Duty
(가) 출근 1시간 전에 나와서 전반적인 수술실 정돈과 그 날의 수술물품을 준비해 놓는다.
(나) 부족한 물품을 수시로 점검하여 공급하며 기계 set의 소독이 되어 있는지를 항상 점검한다.
(다) 다음날 수술예정표에 필요한 모든 물품이 구비되어 있는지를 확인하고 준비를 하며 저녁 근무자에게 정확하게 인계 한다.
(2) 낮 근무
(가) 각 방의 charge nurse들은 전날 나와 있는 수술예정표의 변동사항에 대하여 확 인하고 수술을 준비한다.
(나) 수술에 필요한 기계 set, 소독포, Extra 등 모든 물품들을 챙겨서 정리해 두고 부족한 물품이 없는지를 점검한다(파손된 기계나 보충분 등을 수술시작 전에 수간호사에게 보고하여 보충한다).
(다) 환자 체위 변화에 필요한 물품 등을 준비하고 침대를 점검한 후 시트를 깐다.
(라) 수술 중에 필요한 모든 기구, Bovie, Suction, 무영등, 전등 등의 기능여부를 정확하게 확인하고 수술실 안의 청소상태, 모든 물품의 정리정돈을 재차 확인한다.
(마) 수술이 끝난 후 미화원을 감독해서 수술실 청소를 하고 모든 기구와 물품들을 제자리에 정리 정돈하며 언제든지 다음 수술이 가능하도록 준비한다.
(사) 사용한 기계와 물품들을 다시 정리해서 소독하며 다음날 수술 예정표를 참고하 여 수술에 필요한 기계부속품과 물품들을 준비한다. 다 끝내지 못한 불가피한 업무에 대해서는 저녁 번 근무자에게 정확하게 인계한다.
(아) 수술실 내의 모든 특수기구 사용법을 알고 있어야 한다.
(자) 간호대학 실습학생의 교육을 돕는다.
(차) 수술실의 감염환자 관리 및 적출물 관리를 철저히 시행한다.
(3) 저녁근무
(가) Day Duty와 Early Morning Duty로부터 정확한 인계를 받는다.
(나) 수술이 진행 중이면 교대를 하며 모든 기계를 처리하고 정비하며 정해진 수술기계를 정돈한다.
(다) 다음날 수술예정표를 참고하여 수술에 필요한 기계 set, 소독포, 부속기계 등을 점검하고 준비를 한다.
(라) 모든 소독기와 전열기구, 수도 등을 정확히 점검하며 각 수술실의 청소와 정리 정돈을 한다.
(마) 필요한 사항에 대해서는 다음날 아침 낮 근무자나 Early Morning Duty에게 정확히 인계하고 인계장에 기록한다.
(바) 그 외는 낮 근무의 업무내용과 동일
다. 멸균 간호사 및 순환간호사 업무내용 (각 책무별 업무)
(1) 멸균간호사(scrub nurse : 스크럽 간호사)의 역할 및 책무
![수술실 간호사 직무기술서 [수술실 간호사, 마취간호사]](https://i0.wp.com/songday.me/wp-content/uploads/2024/03/%EC%8A%A4%ED%81%AC%EB%9F%BD-%EA%B0%84%ED%98%B8%EC%82%AC-optimized.jpeg?resize=640%2C427&ssl=1)
(가) 멸균간호사(scrub nurse : 스크럽 간호사)의 역할
- 수술예정표를 보고 필요한 물품, 기구 및 장비 등의 작동여부를 파악하여 준비 한다.
- 수술에 필요한 멸균된 물품을 적절히 공급, 관리한다.
- 수술에 필요한 기계상을 Setting 한다.
- 수술부위 Drapping 과정을 의사와 함께 진행한다.
- 수술 시 획득한 모든 검체(조직검사 등) 및 적출물을 관리, 보관한다.
- 순환간호사와 함께 기계, 거즈 및 봉합바늘을 3번 이상 계수하고 그 결과를 수술자에게 알린다.
- 수술계수 시행 후 수술을 마무리 할 수 있도록 진행한다.
- 수술 종료 후 사용한 기계를 정리한다.
- 수술 환자의 안전(낙상, 보비에 의한 화상 등)에 만전을 기한다.
- 감염관리지침에 따라 적합한 소독과 멸균법을 적용한다.
(나) 멸균간호사(scrub nurse)가 가운 입는 법
- 늘어진 가운의 목 부분을 잡고 들어서 가볍게 털며 안쪽이 입을 사람 쪽을 향하도록 한다.
- 펼쳐진 가운의 바깥쪽이 닿지 않게 소매 속에 양손을 넣고 입는다.
- 장갑을 끼기 위해 손은 밖으로 내놓지 말고, 가운 소매 속에 그냥 둔다.
- 가운의 끝은 순환간호사(circulating nurse)가 뒤에서 매준다. 이 때 멸균간호사(scrub nurse)는 허리를 약간 굽혀 준다.
(다) 멸균간호사(scrub nurse)가 남에게 가운 입혀주는 법
- 멸균간호사(scrub nurse)가 가운의 목 부분을 잡고 팔을 앞으로 뻗어 가볍게 턴다.
- 가운의 바깥쪽 소매부분에 멸균간호사(scrub nurse)의 장갑 낀 손을 넣어 오염되지 않도록 한다.
- 가운 안쪽을 입는 사람의 앞쪽으로 오게 하여 팔을 끼게 하고 순환간호사 (circulating nurse)가 손을 안쪽으로 잡아 당겨서 입힌 다음 끈을 매어준다.
(라) 멸균간호사(scrub nurse)가 가운 착용 시 주의점
- 가운은 길고 여유가 있어야 한다.
- 앞쪽(중앙부분) 가슴부분은 두 겹이어야 한다.
- 항상 건조하게 유지되어야 한다.
- 멸균된 가운을 입는 순서 후에는 손이 허리 아래로 내려오지 않도록 주의한다.
- 자리를 변경할 경우에는 등을 맞대고 돈다.
- 가운을 입거나, 입혀 줄 때 일단 뒤로 넘어간 끈을 다시 멸균된 앞으로 절대로 오지 않도록 한다.
(마) 멸균간호사(scrub nurse)가 장갑 끼는 법
- Close method : 손이 안 보이도록 멸균된 가운을 내려 입고 멸균 가운 속에 덮인 손으로 장갑을 자유로이 만져 끼는 방법이 가장 많이 사용된다.
- 한쪽 장갑 손목에 접어진 안쪽을 만져서 말리지 않도록 조금씩 돌려서 끼는데, 이 때 장갑 겉 부분이 손에 닿게 되면 불결이므로 주의한다.
- 장갑 낀 손으로 끼지 않은 다른 손에 장갑을 끼울 때, 이때는 겉 부분을 만져 접어진 손목부위가 말려 올라가지 않도록 돌리면서 낀다.
- 양쪽 팔에 가운 팔목 위로 접어졌던 장갑의 손목부위를 덮어 올린다.
- 장갑을 양손에 다 낀 후 묻어있는 탈콤가루는 젖은 스폰지로 깨끗하게 닦아낸다.
(바) 멸균간호사(scrub nurse)가 남에게 끼워 주는 법.
- 장갑의 접어진 바깥쪽으로 멸균간호사(scrub nurse)의 장갑 낀 네 손가락을 넣고 엄지손가락은 안쪽에 넣어 벌린 후 밖으로 피하면서 끼기 편하게 해 준다.
- 장갑 낄 사람의 손과 소독 간호사의 장갑 낀 손이 닿지 않도록 주의하며 엄지 손가락과 손바닥 쪽이 상대방에게 가도록 하되 상대방 가운의 손목 위까지 완 전히 장갑으로 감싸듯이 끼워 준다(끼는 사람은 언제나 손바닥 쪽을 자기 쪽으로 향하게 하고 벌려준 장갑에 손을 넣는다).
(사) 멸균간호사(scrub nurse)가 장갑 착용 시 주의점
- 가운 입는 법에서와 같이 일단 장갑 낀 손은 어깨 위나 허리 아래로 내려가지 않도록 하며 가슴부분에 두 손을 모은다.
- 피부소독이 끝났더라도 장갑 낀 손이 피부에 닿지 않도록 한다.
- 탈콤가루는 깨끗이 닦아내며 수술도중 장갑이 오염되었거나 구멍이 났을 경우 즉시 교환한다.
(2) 순환간호사(circulating nurse)
(가) 순환간호사(circulating nurse)의 역할
- 수술예정표를 보고 필요한 물품, 기구 및 장비 등의 작동여부를 파악하여 준비한다.
- 수술에 필요한 멸균된 물품을 적절히 공급, 관리한다.
- 수술이 진행되는 동안 수술이 성공적으로 진행 될 수 있도록 수술실 내의 물적, 인적 환경을 통제한다.
- 감염환자 수술 후에는 수술실의 소독을 담당하며 수술실의 청결상태를 유지한다.
- 수술 시 획득한 모든 검체(조직검사 등) 및 적출물을 적절하게 관리, 보관한다.
- 수술 시 사용한 진료재료를 확인하고 처방한다.
- 소독 간호사와 함께 사용한 기계, 거즈 및 봉합바늘 등에 대해 3번 이상 계수를 시행한다.
- 수술 환자의 안전(낙상, 보비에 의한 화상 등)에 만전을 기한다.
- 감염관리지침에 따라 적합한 소독과 멸균법을 적용한다.
마취과 간호사 직무기술서

가. 업무개요
⦁근무시간: 낮 근무 08:30-17:00 저녁근무(당직) 17:00-익일08:30 Split 10:00-21:00
⦁근무장소 : 마취과 및 회복실
※ 근무시간은 3병원 간 상이할 수 있음
마취통증의학과 간호사는 마취과 수간호사의 지도하에 마취로부터의 회복에 관련된 제반 업무를 수행하며, 수술 전.후의 환자안위를 위해 최선을 다한다.
나. 업무내용
(1) 수술환자에 대한 정보를 수집하여 환자에게 수술과 마취에 대한 설명을 하여 환자 의 불안을 해소시켜 주고 수술 후의 주의 사항을 교육시킨다.
(2) 수술 예정표를 보고 수술시간과 사용되어질 마취에 대하여 알아둔다.
(3) 마취에 필요한 물품과 약품을 준비한다.
(4) 수술 전 마취기계를 점검하고 필요한 모니터와 기계를 준비하고, 기계에 이상이 있을 시 수간호사에게 보고한다.
(5) 환자가 수술실에 도착하면 병실 간호사로부터 환자상태와 수술 준비 상태 및 준비 물품 등을 인계 받고 수술 서약서, 각종검사결과, 전 처치, 환자의 병력, 정맥주 사를 확인한다.
(6) 환자를 심리적으로 안정시키면서 수술대로 옮기고 적당한 자세를 취하게 한다.
(7) 마취 전 환자의 활력 증상과 전신상태를 관찰, 기록한다.
(8) 마취 도입 시 마취의를 도와 필요한 처치를 하며, 수술도중 환자상태와 수술과정, 마취과정에 대한 모니터링과 기록을 한다.
(9) 수술이 끝나면 마취기록을 확인하고 환자가 안전하게 회복실로 옮겨지도록 돕고, 의식이 완전히 회복될 때까지 계속적인 관찰과 적절한 간호를 하고 이를 기록한 다.
(10) 진정이 회복되면(진정규정에 따름) 마취의사의 확인 후 기록과 함께 환자를 병실 로 이송한다.
(11) 필요시 병실 간호사에게 수술 및 마취와 회복까지의 환자상태를 정확히 인계한다.
(12) 마취에 사용된 모든 물품을 정리하고 전염성이나 감염성 질환자의 사용물품은 분 리 소독한다.
(13) 수술실내의 사고방지와 무균법에 대한 주의사항을 지킨다.
(14) 당직 근무 시는 응급수술과 각종 응급시술에 대비하고 심폐소생술 시행에 필요한 약품과 물품을 준비하고 관리한다.
(15) 당직 근무자는 근무동안 시행한 수술과 업무를 수간호사에게 보고한다.