NANDA 난다 간호진단 관련 글
영역1. 건강 증진(Health promotion)
< 과1. 건강 인식(Health awareness) >
– 여가 활동 참여의 감소(Decreased diversional activity engagement)
– 건강문해력 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced health literacy)
– 비활동적 생활양식(Sedentary lifestyle)
< 과2. 건강 관리(Health management) >
– 가출 시도의 위험(Risk for elopement attempt)
– 허약노인 증후군(Frail elderly syndrome)
– 허약노인 증후군의 위험(Risk for frail elderly syndrome)
– 운동 참여 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced exercise engagement)
– 지역사회 건강 부족(Deficient community health)
– 위험성 있는 건강 행위(Risk-prone health behavior)
– 비효과적 건강 유지 행위(Ineffective health maintenance behaviors)
– 비효과적 건강 자기 관리(Ineffective health self-management)
– 건강 자기 관리를 위한 준비(Readiness for enhanced health self-management)
– 비효과적 가족 건강 자기 관리(Ineffective family health self-management)
– 비효과적 가정 유지 행위(Ineffective home maintenance behaviors)
– 비효과적 가정 유지 행위의 위험(Risk for ineffective home maintenance behaviors)
– 가정 유지 행위 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced home maintenance behaviors)
– 비효과적 보호(Ineffective protection)
영역2. 영양(Nutrition)
< 과1. 섭취(Ingestion) >
– 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음(Imbalanced nutrition: less than body requirements)
– 영양 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced nutrition)
– 불충분한 모유 분비(Insufficient breast milk production)
– 비효과적 모유수유(Ineffective breastfeeding)
– 모유수유 중단(Interrupted breastfeeding)
– 모유수유 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced breastfeeding)
– 비효과적 청소년 식생활 역학관계(Ineffective adolescent eating dynamics)
– 비효과적 유아 식생활 역학관계(Ineffective child eating dynamics)
– 비효과적 영아수유 역학관계(Ineffective infant feeding dynamics)
– 비만(Obesity)
– 과체중(Overweight)
– 과체중의 위험(Risk for overweight)
– 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응(Ineffective infant suck-swallow response)
– 연하 장애(Impaired swallowing)
< 과2. 소화(Digestion) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과3. 흡수(Absorption) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과4. 대사(Metabolism) >
– 불안정한 혈당 수치의 위험(Risk for unstable blood glucose level)
– 신생아 고빌리루빈혈증(Neonatal hyperbilirubinemia)
– 신생아 고빌리루빈혈증의 위험(Risk for neonatal hyperbilirubinemia)
– 간기능 장애의 위험(Risk for impaired liver function)
– 대사증후군의 위험(Risk for metabolic syndrome)
< 과5. 수화(Hydration) >
– 전해질 불균형의 위험(Risk for electrolyte imbalance)
– 체액 불균형의 위험(Risk for imbalanced fluid volume)
– 체액 부족(Deficient fluid volume)
– 체액 부족의 위험(Risk for deficient fluid volume)
– 체액 과다(Excess fluid volume)
영역3. 배설/교환(Elimination/exchange)
< 과1. 비뇨기계 기능(Urinary function) >
– 장애와 관련된 요실금(Disability-associated urinary incontinence)
– 배뇨 장애(Impaired urinary elimination)
– 혼합성 요실금(Mixed urinary incontinence)
– 긴장성 요실금(Stress urinary incontinence)
– 긴박성 요실금(Urge urinary incontinence)
– 긴박성 요실금의 위험(Risk for urge urinary incontinence)
– 요정체(Urinary retention)
– 요정체의 위험(Risk for urinary retention)
< 과2. 위장관계 기능(Gastrointestinal function) >
– 변비(Constipation)
– 변비의 위험(Risk for constipation)
– 지각된 변비(Perceived constipation)
– 만성 기능성 변비(Chronic functional constipation)
– 만성 기능성 변비의 위험(Risk for chronic functional constipation)
– 배변 참기 장애(Impaired bowel continence)
– 설사(Diarrhea)
– 기능이상을 유발하는 위장관 운동(Dysfunctional gastrointestinal motility)
– 기능이상을 유발하는 위장관 운동의 위험(Risk for dysfunctional gastrointestinal motility)
< 과3. 피부 기능(Integumentary function) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과4. 호흡기계 기능(Respiratory function) >
– 가스교환 장애(Impaired gas exchange)
영역4. 활동/휴식(Activity/Rest)
< 과1. 수면/휴식(Sleep/Rest) >
– 불면증(Insomnia)
– 수면 박탈(Sleep deprivation)
– 수면 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced sleep)
– 수면 양상 장애(Disturbed sleep pattern)
< 과2. 활동/운동(Activity/exercise) >
– 활동 지속성 감소(Decreased activity tolerance)
– 활동 지속성 감소의 위험(Risk for decreased activity tolerance)
– 비사용 증후군의 위험(Risk for disuse syndrome)
– 침상 기동성 장애(Impaired bed mobility)
– 신체 기동성 장애(Impaired physical mobility)
– 휠체어 기동성 장애(Impaired wheelchair mobility)
– 좌위수행 장애(Impaired sitting)
– 기립수행 장애(Impaired standing)
– 이동 장애(Impaired transfer ability)
– 보행 장애(Impaired walking)
< 과3. 에너지 균형(Energy balance) >
– 에너지장 불균형(Imbalanced energy field)
– 피로(Fatigue)
– 배회(Wandering)
< 과4. 심혈관/호흡기계 반응(Cardiovascular/pulmonary responses) >
– 비효과적 호흡 양상(Ineffective breathing pattern)
– 심박출량 감소(Decreased cardiac output)
– 심박출량 감소의 위험(Risk for decreased cardiac output)
– 심혈관 기능 장애의 위험(Risk for impaired cardiovascular function)
– 비효과적 림프부종 자기 관리(Ineffective lymphedema self-management)
– 비효과적 림프부종 자기 관리의 위험(Risk for ineffective lymphedema self-management)
– 자발적 환기 장애(Impaired spontaneous ventilation)
– 불안정한 혈압의 위험(Risk for unstable blood pressure)
– 혈전증의 위험(Risk for thrombosis)
– 심장조직 관류 감소의 위험(Risk for decreased cardiac tissue perfusion)
– 비효과적 뇌조직 관류의 위험(Risk for ineffective cerebral tissue perfusion)
– 비효과적 말초조직 관류(Ineffective peripheral tissue perfusion)
– 비효과적 말초조직 관류의 위험(Risk for ineffective peripheral tissue perfusion)
– 기능이상을 유발하는 호흡기 제거 반응(Dysfunctional ventilatory weaning response)
– 기능이상을 유발하는 성인 호흡기 제거 반응(Dysfunctional adult ventilatory weaning response)
< 과5. 자기돌봄(Self-care) >
– 목욕 자기돌봄 결핍(Bathing self-care deficit)
– 옷 입기 자기돌봄 결핍(Dressing self-care deficit)
– 음식 섭취 자기돌봄 결핍(Feeding self-care deficit)
– 용번 자기돌봄 결핍(Toileting self-care deficit)
– 자기돌봄 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced self-care)
– 자기 무시(Self-neglect)
영역5. 지각/인지(Perception/Cognition) *
< 과1. 집중(Attention) >
– 편측성 지각이상(Unilateral neglect)
< 과2. 지남력(Orientation) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과3. 감각/지각(Sensation/perception) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과4. 인지(Cognition) >
– 급성 혼동(Acute confusion)
– 급성 혼동의 위험(Risk for acute confusion)
– 만성 혼동(Chronic confusion)
– 불안정한 정서 조절(Labile emotional control)
– 비효과적 충동 조절(Ineffective impulse control)
– 지식 부족(Deficient knowledge)
– 지식 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced knowledge)
– 기억 장애(Impaired memory)
– 사고 과정 장애(Disturbed thought process)
< 과5. 의사소통(Communication) >
– 의사소통 향상을 위한 준비(Readiness for en hanced communication)
– 언어적 의사소통 장애(Impaired verbal communication)
영역6. 자아지각(Self-perception)
< 과1. 자아개념(Self-concept) >
– 절망감(Hopelessness)
– 희망 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced hope)
– 인간 존엄성 혼란의 위험(Risk for compromised human dignity)
– 자아정체감 혼란(Disturbed personal identity)
– 자아정체감 혼란의 위험(Risk for disturbed personal identity)
– 자아개념 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced self-concept)
< 과2. 자아존중감(Self-esteem) >
– 만성적 자존감 저하(Chronic low self-esteem)
– 만성적 자존감 저하의 위험(Risk for chronic low self-esteem)
– 상황적 자존감 저하(Situational low self-esteem)
– 상황적 자존감 저하의 위험(Risk for situational low self-esteem)
< 과3. 신체상(Body image) >
– 신체상 혼란(Disturbed body image)
영역7. 역할 관계(Role relationship)
< 과1. 돌봄제공자 역할(Caregiving roles) >
– 부모 역할 장애(Impaired parenting)
– 부모 역할 장애의 위험(Risk for impaired parenting)
– 부모 역할 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced parenting)
– 돌봄제공자 역할 긴장(Caregiver role strain)
– 돌봄제공자 역할 긴장의 위험(Risk for caregiver role strain)
<과2. 가족 관계(Family relationships) >
– 애착 장애의 위험(Risk for impaired attachment)
– 가족 정체성 혼란(Disturbed family identity syndrome)
– 가족 정체성 혼란의 위험(Risk for disturbed family identity syndrome)
– 기능이상을 유발하는 가족 과정(Dysfunctional family processes)
– 가족 과정 중단(Interrupted family processes)
– 가족과정 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced family processes)
< 과3. 역할 수행(Role performance) >
– 비효과적 관계(Ineffective relationship)
– 비효과적 관계의 위험(Risk for ineffective relationship)
– 관계 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced relationship)
– 부모 역할 갈등(Parental role conflict)
– 비효과적 역할 수행(Ineffective role performance)
– 사회적 상호작용 장애(Impaired social interaction)
영역8. 성(Sexuality)
< 과1. 성 정체성(Sexual identity) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과2. 성기능(Sexual function) >
– 성기능 장애(Sexual dysfunction)
– 비효과적 성적 양상(Ineffective sexuality pattern)
< 과3. 생식(Reproduction) >
– 비효과적 임신 및 출산 과정(Ineffective childbearing process)
– 비효과적 임신 및 출산 과정의 위험(Risk for ineffective childbearing process)
– 임신 및 출산 과정 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced childbearing process)
– 모아 관계 장애의 위험(Risk for disturbed maternal-fetal dyad)
영역9. 대처/스트레스 내성(Coping/Stress tolerance)
< 과1. 외상후 반응(Post-trauma responses) >
– 복잡한 이민 전환의 위험(Risk for complicated immigration transition)
– 외상후 증후군(Post-trauma syndrome)
– 외상후 증후군의 위험(Risk for post-trauma syndrome)
– 강간-상해 증후군(Rape-trauma syndrome)
– 환경변화 스트레스 증후군(Relocation stress syndrome)
– 환경변화 스트레스 증후군의 위험(Risk for relocation stress syndrome)
< 과2. 대처 반응(Coping responses) >
– 비효과적 활동 계획(Ineffective activity planning)
– 비효과적 활동 계획의 위험(Risk for ineffective activity planning)
– 불안(Anxiety)
– 방어적 대처(Defensive coping)
– 비효과적 대처(Ineffective coping)
– 대처 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced coping)
– 비효과적 지역사회 대처(Ineffective community coping)
– 지역사회 대처 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced community coping)
– 가족 대처 손상(Compromised family coping)
– 가족 대처 불능(Disabled family coping)
– 가족 대처 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced family coping)
– 죽음 불안(Death anxiety)
– 비효과적 부정(Ineffective denial)
– 두려움(Fear)
– 부적응적 슬픔(Maladaptive grieving)
– 부적응적 슬픔의 위험(Risk for maladaptive grieving)
– 슬픔 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced grieving)
– 기분 조절 장애(Impaired mood regulation)
– 무력감(Powerlessness)
– 무력감의 위험(Risk for powerlessness)
– 파워 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced power)
– 회복력 손상(Impaired resilience)
– 회복력 손상의 위험(Risk for impaired resilience)
– 회복력 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced resilience)
– 만성 비탄(Chronic sorrow)
– 스트레스 과다(Stress overload)
< 과3. 신경행동적 스트레스(Neurobehavioral stress) >
– 급성 약물 금단 증후군(Acute substance withdrawal syndrome)
– 급성 약물 금단 증후군의 위험(Risk for acute substance withdrawal syndrome)
– 자율신경 반사이상(Autonomic dysreflexia)
– 자율신경 반사이상의 위험(Risk for autonomic dysreflexia)
– 신생아 금단 증후군(Neonatal abstinence syndrome)
– 비조직적 영아 행동(Disorganized infant behavior)
– 비조직적 영아 행동의 위험(Risk for disorganized infant behavior)
– 조직적인 영아 행동 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced organized infant behavior)
10. 삶의 원리(Life principles)
< 과1. 가치(Values) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과2. 신념(Beliefs) >
– 영적 안녕 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced spiritual well-being)
< 과3. 가치/신념/행동의 일치성(Value/belief/action congruence) >
– 의사결정 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced decision-making)
– 의사결정 갈등(Decisional conflict)
– 자주적 의사결정 장애(Impaired emancipated decision-making)
– 자주적 의사결정 장애의 위험(Risk for impaired emancipated decision-making)
– 자주적 의사결정 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced emancipated decision-making)
– 도덕적 고뇌(Moral distress)
– 신앙심 손상(Impaired religiosity)
– 신앙심 손상의 위험(Risk for impaired religiosity)
– 신앙심 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced religiosity)
– 영적 고뇌(Spiritual distress)
– 영적 고뇌의 위험(Risk for spiritual distress)
영역11. 안전/보호(Safety/protection)
< 과1. 감염(Infection) >
– 감염의 위험(Risk for infection)
– 수술 부위 감염의 위험(Risk for surgical site infection)
< 과2. 신체적 손상(Physical injury) >
– 비효과적 기도 청결(Ineffective airway clearance)
– 흡인의 위험(Risk for aspiration)
– 출혈의 위험(Risk for bleeding)
– 치열 장애(Impaired dentition)
– 안구 건조의 위험(Risk for dry eye)
– 비효과적 안구 건조 자기 관리(Ineffective dry eye self-management)
– 구강 건조의 위험(Risk for dry mouth)
– 성인 낙상의 위험(Risk for adult falls)
– 아동 낙상의 위험(Risk for child falls)
– 상해의 위험(Risk for injury)
– 각막 손상의 위험(Risk for corneal injury)
– 유두-유륜 복합적 손상(Nipple-areolar complex injury)
– 유두-유륜 복합적 손상의 위험(Risk for nipple-areolar complex injury)
– 요로 손상의 위험(Risk for urinary tract injury)
– 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험(Risk for perioperative positioning injury)
– 열손상의 위험(Risk for thermal injury)
– 구강점막 통합성 장애(Impaired oral mucous membrane integrity)
– 구강점막 통합성 장애의 위험(Risk for impaired oral mucous membrane integrity)
– 말초신경혈관 기능 장애의 위험(Risk for peripheral neurovascular dysfunction)
– 신체적 외상의 위험(Risk for physical trauma)
– 혈관 외상의 위험(Risk for vascular trauma)
– 성인 욕창(Adult pressure injury)
– 성인 욕창의 위험(Risk for adult pressure injury)
– 아동 욕창(Child pressure injury)
– 아동 욕창의 위험(Risk for child pressure injury)
– 신생아 욕창(Neonatal pressure injury)
– 신생아 욕창의 위험(Risk for neonatal pressure injury)
– 쇼크의 위험(Risk for shock)
– 피부 통합성 장애(Impaired skin integrity)
– 피부 통합성 장애의 위험(Risk for impaired skin integrity)
– 영아돌연사의 위험(Risk for sudden infant death)
– 질식의 위험(Risk for suffocation)
– 수술 후 회복 지연(Delayed surgical recovery)
– 수술 후 회복 지연의 위험(Risk for delayed surgical recovery)
– 조직 통합성 장애(Impaired tissue integrity)
– 조직 통합성 장애의 위험(Risk for impaired tissue integrity)
< 과3. 폭력(Violence) >
– 여성 생식기 손상의 위험(Risk for female genital mutilation)
– 타인에 대한 폭력의 위험(Risk for other-directed violence)
– 자신에 대한 폭력의 위험(Risk for self-directed violence)
– 자해(Self-mutilation)
– 자해의 위험(Risk for self-mutilation)
– 자살의 위험(Risk for suicidal behavior)
< 과4. 환경적 위험(Environmental hazards) >
– 오염(Contamination)
– 오염의 위험(Risk for contamination)
– 직업적 상해의 위험(Risk for occupational injury)
– 중독의 위험(Risk for poisoning)
< 과5. 방어과정(Defensive processes) >
– 요오드성 조영제 부작용의 위험(Risk for adverse reaction to iodinated contrast media)
– 알레르기 반응의 위험(Risk for allergy reaction)
– 라텍스 알레르기 반응의 위험(Risk for latex allergy reaction)
< 과6. 체온조절(Thermoregulation) >
– 고체온(Hyperthermia)
– 저체온(Hypothermia)
– 저체온의 위험(Risk for hypothermia)
– 신생아 저체온(Neonatal hypothermia)
– 신생아 저체온의 위험(Risk for neonatal hypothermia)
– 수술 중 저체온의 위험(Risk for perioperative hypothermia)
– 비효과적 체온조절(Ineffective thermoregulation)
– 비효과적 체온조절의 위험(Risk for ineffective thermoregulation)
영역12. 안위(Comfort)
< 과1. 신체적 안위(Physical comfort) >
– 안위 손상(Impaired comfort)
– 안위 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced comfort)
– 오심(Nausea)
– 급성 통증(Acute pain)
– 만성 통증(Chronic pain)
– 만성 통증 증후군(Chronic pain syndrome)
– 분만 통증(Labor pain)
< 과2. 환경적 안위(Enviromental comfort) >
– 안위 손상(Impaired comfort)
– 안위 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced comfort)
< 과3. 사회적 안위(Social comfort) >
– 안위 손상(Impaired comfort)
– 안위 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced comfort)
– 외로움의 위험(Risk for loneliness)
– 사회적 고립(Social isolation)
영역13. 성장/발달(Growth/development)
< 과1. 성장(Growth) >
(현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음)
< 과2. 발달(development) >
– 아동 발달 지연(Delayed child development)
– 아동 발달 지연의 위험(Risk for delayed child development)
– 영아 운동 발달 지연(Delayed infant motor development)
– 영아 운동 발달 지연의 위험(Risk for delayed infant motor development)
