NANDA 2024–2026 Part 2 (영역 5~9)

NANDA 2024–2026 Part 2 (영역 5~9)

앞선 영역 1~4가 신체 기능과 활동 중심의 간호진단이었다면, 지금부터 살펴볼 영역 5부터 9는 조금 결이 다른 간호진단들이 모여 있습니다.

바로 인지, 감정, 관계, 스트레스, 대처처럼 눈에 잘 보이지 않지만 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 영역들이에요.

학생 간호사 선생님들이 실습이나 케이스 스터디를 하면서 가장 어려워하는 부분도 사실 이 영역이죠.

“환자가 불안해 보이긴 하는데, 이게 간호진단이 될까?” “가족 관계 문제도 간호진단으로 써도 되는 걸까?” “스트레스랑 대처는 어디까지가 진단 대상일까?”

이런 고민들이 드는 이유는, 영역 5~9의 간호진단이 증상보다는 ‘반응’에 초점을 두고 있기 때문입니다.

NANDA 2024–2026 개정판에서는 이러한 심리·사회적 반응을 더 구체적이고 세분화된 진단명으로 정리해 두었어요.

그래서 이 영역들을 한 번에 외우기보다는, “어떤 흐름의 진단들이 있는지” “이 영역에는 이런 진단이 모여 있구나” 하고 구조를 이해하는 게 훨씬 중요합니다.

지금부터는 영역 5부터 영역 9까지를 실습과 과제에서 바로 떠올릴 수 있도록 기준 정리 노트처럼 차분하게 정리해볼게요.

영역 5. 지각/인지 (Perception / cognition)

< 과 1. 집중 (Attention) >

현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음

< 과 2. 지남력 (Orientation) >

현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음

< 과 3. 감각/지각 (Sensation / perception) >

현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음

< 과 4. 인지 (Cognition) >

• 급성 혼동 (Acute confusion)
• 급성 혼동의 위험 (Risk for acute confusion)
• 만성 혼동 (Chronic confusion)
• 비효과적 충동 조절 (Ineffective impulse control)
• 사고 과정의 장애 (Disrupted thought processes)
• 건강 지식 부족 (Inadequate health knowledge)
• 건강 지식 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced health knowledge)
• 기억 장애 (Impaired memory)
• 의사 결정 장애 (Impaired decision-making)
• 의사 결정 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced decision-making)
• 자주적 의사 결정 장애 (Impaired emancipated decision-making)
• 자주적 의사 결정 장애의 위험 (Risk for impaired emancipated decision-making)
• 자주적 의사 결정 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced emancipated decision-making)

< 과 5. 의사소통 (Communication) >

• 언어적 의사소통 장애 (Impaired verbal communication)
• 언어적 의사소통 장애의 위험 (Risk for impaired verbal communication)
• 의사소통 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced verbal communication)

영역 6. 자아지각 (Self-perception)

< 과 1. 자아개념 (Self-concept) >

• 자아개념 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced self-concept)
• 개인 정체성의 혼란 (Disrupted personal identity)
• 가족 정체성 혼란 증후군 (Disturbed family identity syndrome)
• 가족 정체성 혼란의 위험 (Risk for disturbed family identity syndrome)
• 인간 존엄성 손상의 위험 (Risk for impaired human dignity)
• 트랜스젠더 사회 정체성 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced transgender social identity)

< 과 2. 자아존중감 (Self-esteem) >

• 만성적인 자존감 부족 (Chronic inadequate self-esteem)
• 만성적인 자존감 부족의 위험 (Risk for chronic inadequate self-esteem)
• 상황적 자존감 부족 (Situational inadequate self-esteem)
• 상황적 자존감 부족의 위험 (Risk for situational inadequate self-esteem)
• 건강 자기 효능감 부족 (Inadequate health self-efficacy)

< 과 3. 신체상 (Body image) >

• 신체상 혼란 (Disrupted body image)

영역 7. 역할 관계 (Role relationship)

< 과 1. 돌봄제공자 역할 (Caregiving roles) >

• 부모 역할의 장애 (Impaired parenting behaviors)
• 부모 역할의 장애의 위험 (Risk for impaired parenting behaviors)
• 부모 역할 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced parenting behaviors)
• 과도한 부모 역할 갈등 (Excessive parental role conflict)

< 과 2. 가족 관계 (Family relationships) >

• 가족 상호작용 패턴의 혼란 (Disrupted family interaction patterns)
• 가족 상호작용 패턴의 혼란의 위험 (Risk for disrupted family interaction patterns)
• 가족 과정의 장애 (Impaired family processes)
• 가족 과정 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced family processes)
• 애착 행동의 혼란의 위험 (Risk for disrupted attachment behaviors)

< 과 3. 역할 수행 (Role performance) >

• 비효과적 역할 수행 (Ineffective role performance)
• 비효과적 친밀한 파트너 관계 (Ineffective intimate partner relationship)
• 비효과적 친밀한 파트너 관계의 위험 (Risk for ineffective intimate partner relationship)
• 친밀한 파트너 관계 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced intimate partner relationship)
• 사회적 상호작용의 장애 (Impaired social interaction)
• 비효과적 출산 과정 (Ineffective childbearing process)
• 비효과적 출산 과정의 위험 (Risk for ineffective childbearing process)
• 출산 과정 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced childbearing process)

영역 8. 성 (Sexuality)

< 과 1. 성 정체성 (Sexual identity) >

현재 해당 과에 포함된 간호진단 없음

< 과 2. 성기능 (Sexual function) >

• 성기능 장애 (Impaired sexual function)

< 과 3. 생식 (Reproduction) >

• 모아 관계 장애의 위험 (Risk for impaired maternal-fetal dyad)

영역 9. 대처/스트레스 내성 (Coping / stress tolerance)

< 과 1. 외상후 반응 (Post-trauma responses) >

• 외상후 증후군 (Post-trauma syndrome)
• 외상후 증후군의 위험 (Risk for post-trauma syndrome)
• 이민 전환의 장애의 위험 (Risk for disrupted immigration transition)

< 과 2. 대처 반응 (Coping responses) >

• 부적응적 대처 (Maladaptive coping)
• 대처 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced coping)
• 부적응적 가족 대처 (Maladaptive family coping)
• 가족 대처 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced family coping)
• 부적응적 지역사회 대처 (Maladaptive community coping)
• 지역사회 대처 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced community coping)
• 과도한 돌봄 부담 (Excessive caregiving burden)
• 과도한 돌봄 부담의 위험 (Risk for excessive caregiving burden)
• 부적응적 슬픔 (Maladaptive grieving)
• 부적응적 슬픔의 위험 (Risk for maladaptive grieving)
• 슬픔 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced grieving)
• 회복력 장애 (Impaired resilience)
• 회복력 장애의 위험 (Risk for impaired resilience)
• 회복력 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced resilience)
• 희망 향상을 위한 준비 (Readiness for enhanced hope)
• 자기 연민 부족 (Inadequate self-compassion)
• 지나친 불안 (Excessive anxiety)
• 지나친 죽음에 대한 불안 (Excessive death anxiety)
• 지나친 두려움 (Excessive fear)

< 과 3. 신경행동적 반응 (Neurobehavioral responses) >

• 자율신경 반사 이상의 위험 (Risk for autonomic dysreflexia)
• 비효과적 감정 조절 (Ineffective emotion regulation)
• 기분 조절 장애 (Impaired mood regulation)
• 급성 약물 금단 증후군 (Acute substance withdrawal syndrome)
• 급성 약물 금단 증후군의 위험 (Risk for acute substance withdrawal syndrome)