중환자실 병동에서 가장 중요한 장비 중 하나인 시린지 펌프에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.
목적
50cc 이하의 약물을 정확한 속도로 정확하게 주입하기 위해 사용.
기능
시린지 펌프의 주요기능은 약물의 안전하고 통제된 투여를 보장하여 오류 및 부작용의 위험을 줄이는 것입니다.
적응증
시린지 펌프를 사용하여 약물 주입 중에 높은 수준의 정밀도를 유지할 수 있으므로 소아과 또는 소수점 이하 용량의 약물과 같이 세심한 용량이 필요한 환자에게 도움이 됩니다.
- 소아 환자
- Infusion pump보다 더 정확한 용량으로 주입해야 하는 주의를 필요하는 약물
- 예) Fentanyl, Nimodipine 등, 혈액 및 혈액 제제(albumin, Liv-Gamma)
혈액 및 혈액 제품을 투여할 때 pump를 이용할 시 반드시 Syringe pump만 사용 ( Infusion pump 사용 금지)
혈액 및 혈액 제품은 일반적으로 소량으로 투여되며 종종 소수점 이하의 정확한 투여가 필요합니다. 더 많은 양과 지속적인 주입을 위해 설계된 infusion pump 는 이러한 특정 약물에 필요한 수준의 정확도를 제공하지 못할 수 있습니다.
시린지 펌프 버튼 명칭
이 약물 주입을 위한 부품의 이름은 아래 그림과 같다.
시린지 펌프 간호 순서
약품준비
약물을 준비하기 전에, IV site의 통증 및 부종을 사전에 사정한다.
환자 확인 및 설명
- 환자(이름, 등록번호)을 확인하여 본인임을 확인한다.
- IV site 확인 : 통증 및 부종을 사전에 사정한다.
- 환자와 보호자에게 투약의 목적 및 절차를 설명한다.
IV Pole 고정 및 전원 연결
시린지 펌프를 사용하기 전에 IV Pole에 적절하게 고정되어 있는지 확인한다.
IV Pole을 고정하고 전원을 연결한다.
주사기와 IV 라인 연결
주사기와 IV 라인을 연결한다.
주사기 장착
- 전원을 켠 다음 클램프를 왼쪽으로 돌린다.
- 슬라이더를 뒤로 미룬다.
- 주사기 눈금이 위로 보이게 주사기를 장착한다.
- 슬라이더와 클램프를 사용하여 고정한다.
- 오른쪽 다이얼을 돌려 처방된 주입량을 설정한 후 START 버튼을 누른다.
주의사항
- 슬라이더와 클램프를 고정할때는 주사기를 과도하게 밀어 약물이 손실되지 않게 주의한다.
주입확인
- START 버튼을 누르면 녹색 표시등이 들어오면서 주입이 확인된다.
- 이후 주입상태 확인 3-way 방향, 통증, 부종 사정한다.
- 알람 소리를 멈추러면 STOP 버튼을 누르면 된다.
알람 종류
시린지 펌프에는 다양한 알람 기능이 있어 약물 투여 중 잠재적인 문제를 의료진에게 알립니다.
알람이 울릴 경우, 다음 단계를 따릅니다.
- STOP 버튼을 누릅니다.
- 알람 유형을 식별하고 알람 유형별에 따라 처리합니다.
Occlusion 폐색
- 3-way 확인
- tube 꺽인 부위 확인
- 주사부위 확인
Nearly Empty
- Nearly Empty 알람이 울려도 약물 투여는 계속 되는 상태
- 알람을 해결하려면 Silence 버튼을 누르고 주입을 완료. 그런 다음 준비된 약물 연결
Low battery 배터리 부족 경보
- Low battery 알람이 울려도 약물 투여는 계속 되는 상태
- 전원 연결 상태 확인
Clutch Disengagement 클러치 해제
- 경우에 따라 주사기 펌프의 클러치가 분리되어 약물 투여가 중단될 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 즉시 클러치를 다시 연결하여 주입 프로세스를 계속하십시오.
사용시 주의사항
- 환자의 안전을 보장하기 위해 모든 알람 기능이 올바르게 작동하는지 확인한다
- 정확성을 위해 주입 속도와 실제 주입되는 약물의 양을 정기적으로 확인한다.
- 시린지 펌프를 충전하여 환자를 이동할 때 사용할 수 있도록 준비한다.
- 합병증을 예방하기 위해 IV site를 자주 확인한다.
간호기록 및 관리
약물명, 투약 도구, 주입속도, 약물 사용 목적, 주사부위 상태 포함하여 정확한 간호 기록.
간호 처지 입력
- 일 단위로 입력
- 기기당 사용 횟수는 별도로 입력한다.
간호 처지 입력시 주의사항
- 급여 기준에 해당하는 경우 해당사유를 체크 하여 입력.
- 급여 기준에 해당하지 않는 경우, 위 해당기준 없음을 선택.
