NS | 뇌졸중 정의 및 분류, 간호

1. 뇌졸중의 정의 및 역학  뇌혈관의 병적인 변화에 의해 초래되는 뇌의 이상을 뇌혈관질환(cerebrovascular disease)이라고 한다. 병적인 변화에는 색전증(embolism)이나 혈전증(thrombosis)에 의해 혈관내강의 폐색, 혈관의 파열 등이 […]

NS | EVD(External Ventricular Drainage) ICP monitoring (2)

검사를 진행할 때에는 EVD sensor부분 배출관을 잠근 후 뇌척수액이 drainage bag안에 남아 이동 중 위로 누출되지 않도록 주의해야합니다.

검사를 위해 이동할 때는 소독포에 싸서 이동시켜야 합니다. 이동시 화살표 부위가 contamination되지 않게 주의해야합니다.

NS | 신경외과 수술(neurosurgery)

: 두개의 일부분을 제거하는 방법.

적응증: 주로 후두개와 후두(posterior fossa)부위의 종양 제거 시 사용됨

때때로 두개내압의 상승으로 뇌조직의 압박을 완화하기 위한 감압을 위해 수행됨.

NS | EVD(External Ventricular Drainage) 관리와 간호

EVD(External Ventricular Drainage)는 뇌실 내 출혈, 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승될 때 사용됩니다. 외부 뇌실 배액(EVD)은 중력을 이용하여 머리에서 챔버와 백으로 들어가는 얇은 튜브를 통해 뇌실이라고 하는 뇌의 구획에서 뇌척수액(CSF)을 배출하는 임시적인 방법입니다. 튜브는 환자가 수술실에서 전신 마취를 받는 동안 뇌에 삽입됩니다. 튜브를 꿰매고 삽입 부위를 드레싱으로 덮습니다. 출혈액이나 뇌척수액을 배출하여 ICP를 조절합니다. EVD는 Sensor, Tranducer, 기록 장치를 통해 지속적으로 ICP를 측정합니다.

이때 가장 주의할 점은, 이송 중에 뒤집히지 않도록 주의해야합니다. 뒤집히면 air filter가 젖어서 정상적인 배출을 방해할 수 있습니다. 그러므로 이동 중에는 꼭 잠궈야합니다.